Your cart is currently empty!
Category: صحة
هل يمكن أن تقتلك لعبة الحوت الأزرق ؟
لم يعد خافيا علينا في الوطن العربي مؤخرًا ما يعرف بـ”الحوت الأزرق” وباختصار فهي لعبة تودي بمستخدمها للانتحار عقب تنفيذ مجموعة من المهمات لمدة خمسين يومًا ثم تجعل مستخدمها ينتحر، لكن هل فعلًا كما يشاع عنها أنها تؤدي للموت ؟
نبذة عن مصممي لعبة الحوت الأزرق
تقول المصادر أن مصمما لعبة الحوت الأزرق هما شابين روسيين الجنسية. وقد تم اصدار اللعبة في عام 2013 ولكنها انتشرت جدًا في الفترة الأخيرة في محيطنا العربي.
من تستهدف لعبة الحوت الأزرق
تستهدف فئة المراهقين بشكل أساسي مابين 12-18 عام
السر وراء استهداف المراهقين
يكمن السر في أن فترة المراهقة يمر الانسان بتغييرات جذرية في طبيعته الشخصية وسلوكياته وتكون مشاعره مختلطة الي أن يصل لسن البلوغ، وبالتالي فهذا هو المرجو من صانعي اللعبة كما اعترف صانعيها في التحقيقات.
ما الذي يجعلنا ندمن الألعاب الإلكترونية مثل لعبة الحوت الأزرق؟
- دوامة من التحديات والإنجازات.
- خالية من التوقعات.
- تعد الألعاب أم التجارب الحياتية عند بعض الأشخاص.
دوامة من التحديات والإنجازات
أغلب الألعاب الإلكترونية مبنية علي المهمات المتسلسلة، والتي يكون عند تحقيق كلًا منها جائزة، وبالتالي فهي تفعل نظام المكافآت داخل الدماغ ويعرف باسم «Reward System»، والذي ينشط عندما يشعر الإنسان بأنه قد حقق إنجازًا، فحينها يقوم المخ بإفراز هرمونات معينة مثل الدوبامين والسريتونين يجعلان الجسد في حالة استرخاء وراحة نفسية.
ويقول ميهول شاه، وهو لاعب يبلغ من العمر 24 عامًا ، إن معظم الألعاب تسبب الإدمان بسبب التحدي الذي يواجهه، وهو قادر على فهم الحاجة إلى إكمال المهام، حتى في لعبة متطرفة مثل لعبة الحوت الأزرق، هناك منافسة دائمة، ولوحات تصنيف، ومستوى أعلى، مما يدفعك إلى أن تكون الأفضل بين الآخرين. وبمجرد دخولك، لن تعود إلى الخلف وأنت تسعى بجد لتحقيق المستوى التالي، والهدف التالي.
تم تصميم لعبة العالم الافتراضي لتمتصك، تمامًا مثل أي إدمان آخر، تشرح سانديب فوهرا، كبير الأطباء النفسيين الاستشاريين، بمستشفيات إندراراسترا أبولو، في نيودلهي. تكون المستويات القليلة الأولى أسهل دائمًا، لذا فهي تعطيك إحساسًا بالإنجاز، ولكن كلما ارتفعت، تصبح المستويات أكثر صعوبة، ويجب عليك قضاء المزيد من الوقت والطاقة في الحصول على نفس المستوى. يقول الدكتور فوهرا: ‘إن هذا الإحساس بالإنجاز يستهدف نظام المكافأة في الدماغ ويجبر اللاعب على أداء العمل مراراً وتكراراً من أجل الانغماس في متعة الإنجاز مرة أخرى. هناك ارتفاع إضافي: الشعور بأنك قادرًا على حل شيء ما، حتى لو لم يكن مشكلة حقيقية.
ادمان لعبة الحوت الأزرق لعبة الحوت الأزرق خالية من التوقعات
عدم الكشف عن الهوية الذي يقدمه العالم عبر الإنترنت، يحررك من التوقعات والمسؤوليات المجتمعية الحقيقية، كما يقول ديبتي كوكريجا، الطبيب النفسي الاستشاري في مستشفى نانافاتي سوبر التخصصي في مومباي. “ليس هناك سيطرة، لا سلطة ، لا أحد يراقبك ، ويمكنك استكشاف الأشياء ، أن تكون شخصًا آخر. كل هذا يجعل التجربة مغرية للغاية ، ابحث عن مغامرة ، خاطر.”
يضيف هيمانشو غويال -مدير تسويق ترفيهي – بعض الألعاب والتحديات عبر الإنترنت تجعلك تشعر بأنك قائد، العمل المستمر يجعلك تشعر بأنك بطلاً ، يصل الى شيء مذهل. ‘في الحياة الواقعية ، قد تكون شخصًا متوسطًا بوظيفة روتينية، لكن في حياتك الافتراضية ، ستصبح رب لعبة ، وبطلًا ، وسيتبعك الناس ، ويبحثون عنك ، وهذا يفوق أي شيء في الحياة الحقيقية، مضيفا.. ويعتقد في الواقع أن الكثير من الألعاب الإلكترونية في العموم قد حسنت ردود أفعال الانسان وقدرته على التفكير بشكل تلقائي.
الألعاب أم التجارب الحقيقية ؟
وربما تكون التحديات جزءًا كبيرًا من ألعاب الإنترنت ، لكن أنوراغ سوكت المتخصصة في الألعاب في مومباي تقول إن التشويه الذاتي لا علاقة له بألعاب الفيديو. ‘إنهم معتمدون أكثر حول التجارب الاجتماعية المبنية على عدم الكشف عن الهوية التي يجلبها الإنترنت’ ، يقول الشاب البالغ من العمر 23 عامًا ، الذي يمتلك سجلًا إلكترونيًا في إنفاق 805 ساعات متواصلة (وقت اللعب ، دون التعرض للقتل في اللعبة الافتراضية) لعبة المفضلة ديستني. ‘مع خدمات الإنترنت الشرعية مثل PlayStation أو Xbox Live ، فإن شركات مثل Microsoft و Sony لديها قواعد اللعبة وشروط اللعب للتأكد من خضوع جميع اللاعبين للمساءلة عن أفعالهم في عالم اللعبة. عندما ألعب لعبة Destiny ، توجد واجهة ، ومجموعة من UI / UX (واجهات المستخدم ) ، والرموز والقواعد التي تجعل من عالم اللعبة حيث ألعب مع فريق افتراضي. الحوت الأزرق ليس لعبة ، إنها تجربة اجتماعية لاستغلال الأشخاص الضعفاء. ‘
تتخطى تحديات ألعاب الإيذاء الذاتي وألعاب التشويه الذاتي الدوافع البشرية الأساسية والعادية ، كما يوافق جون سولر ، أستاذ مركز العلوم والتكنولوجيا بجامعة رايدر في الولايات المتحدة ، ومؤلف كتاب ‘علم نفس العصر الرقمي’. ‘الناس الذين يلعبون هذه الألعاب يؤذون أنفسهم’ ، قد يكون هذا مؤشرا على مستوى أعمق من الاكتئاب ، أو الشعور بالضيق تجاه نفسه ، أو الحاجة الكامنة إلى العقاب. مضيفا: ‘بالنسبة إلى بعض هؤلاء الأشخاص المشاركين في ألعاب السيطرة يمكن أن يكون ذلك من خلال تلبية الاحتياجات السادية.’
في الماضي ، كان الناس ينخرطون في إيذاء الذات بمفردهم ، في سرية. الآن يمكنهم العثور على أشخاص متشابهين في التفكير عبر الإنترنت يدعمون بعضهم البعض في إيذاء الذات ويشاركوا بعض النصائح حول كيفية القيام بذلك’.
ويقول ماكس مالهوترا ، كبير أخصائي الأمراض العقلية والاستشاري في مجال إدمان المخدرات ” إن الأشخاص المعرضين لخطر إيذاء النفس على الإنترنت يشملون المراهقين والشباب الذين يمرون بتغيرات بيولوجية وهرمونية. ‘سيكون لدى الأشخاص الضعفاء شعور بالفراغ والشعور بالوحدة ، أو سمة شخصية متهورة عالية القابلية للانحياز ، وتقدير ضعيف للذات، والحاجة المستمرة إلى موافقة الأقران’. ‘لا يمكنهم قضاء وقتهم والعيش بدون تحديد أولويات أو أهداف في الحياة ، وسيكونوا عرضة للتشويق الذي تقدمه مثل هذه التحديات’.
دلائل إدمان الحوت الأزرق كيف يصنع الإنترنت المرضي النفسيين ؟
يقول الدكتور كويجرا “هذه هي بالضبط الشخصيات الضعيفة التي يستهدفها المرضى النفسيين على الانترنت مع تحديات مثل الحوت الأزرق ،. يصغي المشرفون متعاطفين ، ويستمعون إلى مشاكلكم ، ثم يغريكم بلعبة سرية ، أو مجتمع عبر الإنترنت يمكنك أن تنتمي إليه ، مع أشخاص آخرين مثلك ، أناس يفهمونك. ‘ثم يأتي التحدي: لا يمكنك القيام بذلك بالنسبة لي؟ هل أنت غير قوي بما فيه الكفاية؟ ذكي بما فيه الكفاية؟ إنه تحد ، هل تجرؤ؟
مضيفا “يطلب المشرف بعض المعلومات الشخصية ، ويربط المهام بتقديره لذاته. يريد اللاعب أن يتقدم ، ويصبح جزءًا من مجموعة النخبة ، وينتقل إلى السلم ، ويشاهد فيلمًا رعبًا ، ويضيء مصباحا صغيرًا، ويمشي وحده ليلاً في أحد الشوارع المهجورة ، وقبل أن يعرفه ، أصبحت المهمة متطرفة. . ‘وأنت تفعل ذلك، لأن إكمال كل تحدي يبني احترامك لذاتك ويعطيك دافعا عالياً’ ، في حين أنه في كل خطوة ، يسعد المجتمع الافتراضي الذي يسيطر عليه ،ويحرز فيه تقدما يلق أذى جسدي به”.
ما هو دور الآباء وأولياء الأمور؟
تقول الدكتورة سيما “يعد الإنترنت وسيلة يتردد عليها المراهقون، بينما يزيد عدم الكشف عن الهوية من فرص التجريب. وعلاوة على ذلك، يسهل الوصول إليها دون إشراف يجعلها خطرة ومغرية في نفس الوقت.
يجب على الآباء الاستمرار في التحدث مع الأطفال. وامنحهم مساحة لمشاركة مشاعرهم دون إبطال مفعولها.
لا توبخ ابنك المراهق عن الأنين أبدًا، أوالبكاء أو البقاء بمعزل. حاول معرفة السبب وراء السلوك غير الطبيعي. على سبيل المثال، قد تكون المعدة مضطربة علامة على القلق.”
تحدث إلى طفلك لمدة 20 دقيقة كل يوم دون مقاطعة. هذا سيساعدك على قراءة علامات المتاعب – هل يجري تعرضهم للمضايقات، أو تعريض الجسم أو التدهور الأكاديمي؟
مراقبة سلوكهم الرقمي ومراقبة نشاطهم على الإنترنت بمهارة. من المهم للغاية.
أخيرًا كيف تحمي هاتف طفلك من لعبة الحوت الأزرق؟
نظام IOS
- Tap Settings > General > Restrictions.
- Scroll down and tap Restrictions,
- then tap Enable Restrictions.
- Create a Restrictions passcode.
You need your Restrictions passcode to change your settings to turn off Restriction
نظام Android
- Open PlayStore
- Pull the navigation drawer on the left
- Scroll down, tap on settings.
- Go to parental controls, turn it on by toggling the button
- Set content restriction as per your requirement.
**تنويه** هذه المقالة تهدف للتوعية ضد أخطار إدمان الألعاب الإلكترونية وخصوصًا المنتشرة في الآونة الأخيرة والمعروفة باسم “لعبة الحوت الأزرق”.
إعداد: محمد أمير
مصادر:
سرطان الثدي: علامات يجب مراعاتها عند الكشف الذاتي
في حين أن وجود ورم داخلي او كتلة صلبة هو أكثر الأعراض شيوعًا، إلّا أنَّ هناك أعراض أخرى يمكن رؤيتها وملاحظتها بالعين المجردة. وعلى العموم فإن الخضوع لكشف الماموغرام من شأنه أن يُشخِّص وجود هذه الأورام قبل أن تُصبح محسوسة.
1- كتلة سميكة في الثدي:
قد تشعرين بوجود سماكة في نسيج الجلد و/ أو وجود كتلة في نسيج الثدي. قد يكون هذا العرض جزء طبيعي من التغيرات المصاحبة للحيض والإرضاع، لكن وجود كتلة في النسيج مع زيادة حجمها وعدم اختفائها قد يعد مؤشرًا على وجود سرطان. قد تكون السماكة سطحية في الجلد فقط (مؤشر لسرطان الثدي الالتهابي) أو عميقًا في النسيج؛ ويعود ذلك لإعاقة جريان الدم واللمف بسبب وجود الخلايا السرطانيّة، أو بسبب نمو الخلايا السرطانيّة قريبًا من بعضها البعض.
2- انبعاج نسيج الثدي:
قد يحدث انبعاج في نسيج الثدي بسبب تورمه في فترة الحيض أو بسبب ارتداء ملابس ضيقة. لكن عدم زواله قد يعد مؤشرًا لوجود السرطان. فوجود نسيج سرطاني تحت الجلد، قد تكونين غير قادرة على تحسسه، هو السبب في حصول انبعاج، إذ ينمو هذا النسيج عميقًا ويقوم بسحب الجلد للداخل.
3- قشور الحلمة:
يحصل هذا بسبب انتشار السرطان من النسيج الداخلي ووصوله لنسيج الحلمة، مسببًا ظهور قشرة حمراء تكون مشابهة لقشور مرض الاكزيما و تكون مؤلمة.
4- حرارة أو احمرار في الثدي:
يرتبط هذا العرض في الكثير من الأحيان بالتهابات الجلد، ويشيع خلال فترة الإرضاع. لكن إن لم تُعالِج المضادات الحيويّة هذا العرض فقد يكون مرتبطًا بسرطان الثدي الالتهابي، هذا النوع من السرطان يُعيق تدفق الدم واللمف مسببًا تورم واحمرار، لكن بدون وجود كتلة صلبة واضحة.
5- إفرازات جديدة:
الإفرازات المائية أو الحليبية أو الدموية شائعة وهي حميدة غالبًا، فقد تكون مرتبطة ببعض أنواع العدوى أو بالإرضاع أو نمو الثدي. لكن إذا كانت السوائل المفرزة غير هذه الأنواع الثلاثة فهي قد تكون مؤشرًا لوجود سرطان.
6- تقرحات جلدية في الثدي:
إنَّ التغيُّر في نسيج الجلد كالتقرح أو التقشر يُعد بحد ذاته أحد الأعراض النادرة الدّالة على وجود سرطان، ويبدو مشابهًا لمرض الاكزيما. ففي المراحل المتقدمة من المرض تهاجم الخلايا السرطانيّة نسيج الجلد مسببة ظهور تقرحات وجروح تكون معرضة للالتهاب وذات رائحة سيِّئة. هذا العرض يكاد يكون ملازمًا لظهور كتلة صلبة تحت الجلد أو تغلُّظ في الجلد.
7- ظهور نتوء في الثدي:قد يظهر في بعض الحالات نتوء سرطاني على السطح، لكن يجب الانتباه إلى أن النتوءات والكتل ليست جميعها سرطانيّة، فبعضها قد يكون حويصلة سببها تجمع للسوائل، وبعضها قد يكون كتل حميدة كالأورام الليفية. وعمومًا إذا كان هناك ما يستدعي القلق فيجب اطلاع الطبيب المختص على الحالة ويمكن عندها فحص الخلايا تحت المجهر للتأكد.
8- انقلاب الحلمة:
يجب ملاحظة أن حالات انقلاب الحلمة للداخل لا تعد جميعها مؤشرًا للسرطان، فقد يكون بعضها طبيعيًا. لكن في حال ملاحظة تغير في شكل الحلمة كأن تبدأ بالتسطح أو الانقلاب نحو الداخل فقد يعتبر هذا دليل على نمو ورم جديد تحتها، يقوم هذا الورم بسحب النسيج نحو الداخل فيما ينمو متجها باتجاه السطح.
9- بروز الأوردة الدموية في الثدي:
إذا أصبحت الأوردة بارزة على السطح، فقد يعتبر هذا دليل على وجود ورم يقوم بسحب المزيد من الدم باتجاه نسيجه ويتغير بذلك مسار جريان الدم في نسيج الثدي. يجب مراعاة أنَّ هذه الظاهرة تعتبر طبيعية في فترة الإرضاع.
10- تغير شكل أو حجم الثدي:
من الطبيعي أن يكون هناك تباين طفيف في شكل وحجم الثديين، لكن اذا طرأ تغير مفاجئ في الشكل أو الحجم واستمر هذا التغيُّر في التطور، عندها يجب اطلاع الطبيب المختص على الحالة. مع الانتباه إلى أن هذه التغيرات ترتبط أيضًا بعملية الإرضاع وإنتاج الحليب بشكل كبير.
11- بشرة “قشرة البرتقال”:
تبدو عندها البشرة شبيهة بقشر البرتقال، ويعود ذلك لتورم الثدي مما يؤدي ببصيلات الشعر للظهور بشكل نقر صغيرة. قد تعد هذه الحالة مؤشرًا للإصابة بسرطان الثدي الالتهابي. هذه النوع من السرطان يعيق جريان الدم واللمف مسببًا حدوث تورم وارتفاع في درجة الحرارة لكن بدون وجود كتلة صلبة واضحة.
12- ورم داخلي:
من أكثر الأعراض شيوعًا هو وجود كتلة صلبة تحت سطح الجلد وعميقًا بداخل نسيج الثدي. الخضوع لفحص الماموغرام قد يكشف عن وجود هذه الكتلة قبل أن تصبح محسوسة. في الولايات المتحدة تعثر 39% من السيدات على هذه الكتلة الصلبة أثناء الفحص الذاتي. لا تتجاهلي أي من هذه الأعراض، فكلما كان الكشف عن المرض مبكرًا ازدادت فرصة الشفاء منه. الكشف المبكر قد ينقذ حياتك.
هل تعرفين كيف تبدو هذه الكتلة الصلبة او الورم الداخلي؟
يمكنكِ اعتبار الفحص الذاتي عملية للتعرف على النسيج الطبيعي للثدي، وأفضل وقت للقيام بالفحص الذاتي هو بعد بضعة أيام من انتهاء الحيض، حيث يعود النسيج لطبيعته. الورم السرطاني يكون ملمسه مختلفًا، إذ يكون في الغالب صلبًا ومن الصعب تحريكه، وقد يتخذ أي شكل أو حجم.
ماهي خطوات الكشف عن سرطان الثدي؟
المصدر:
قصر القامة: رصده وأسباب حدوثه بين خطر الإهمال وأهمية الفحص المبكر
هل يعاني طفلي من قصر القامة ؟
بات هذا السؤال من أكثر الأسئلة التي يراجع بها الآباء الأطباء للاطمئنان على صحة أبنائهم في هذه الأيام, وذلك نظرًا لأن قصر القامة إمّا يكون انعكاس لنمو الطفل الطبيعي أو بسبب مرض ما. كما علينا ألّا ننسى ما للطول من صفات جمالية تنعكس على نفسية الشخص وعلى زيادة فرصة في العمل والنجاح المستقبل بحسب آخر الدراسات.
متى نقول أن الطفل يعاني من قصر القامة؟
كل طفل يقل طوله بمقدار انحرافين معياريين أو أكثر عن متوسط طول الأطفال من نفس الجنس والعمر (مثالي من نفس المجموعة العنصرية أو العرقية).
والذي نحدده عن طريق مخطط لنموه الذي يسجل عليه طول الطفل ووزنه وعمره بشكل دوري (قد يكون المخطط يراقب عمر الطفل بالسنوات بدءاً من السنتين أو بالأشهر بدءاً من الشهرين)
هل كل قصر قامة هو مرض؟
بالطبع لا، فأحد أكثر أسباب قصر القامة شيوعًا هو قصر القامة الوراثي (العائلي) الذي يحقق فيه معدل نمو طبيعي.
إن الأسباب المرضية لقصر القامة هي الأقل حدوثًا ويشك بها في الحالات التالية:
– إذا كانت سرعة النمو ناقصة.
– قصر قامة شديد.
– تأخر العمر العظمي الشديد.
– عدم حدوث مظاهر البلوغ.
يعتمد الإنذار على المرض المسبب لفشل النمو…
تؤلف الأسباب المرضية 1/3 حالات المراجعين لمراكز الغدد وهي نسبة عالية، لذلك يجب تشخيص هذه الحالات؛ لأن فشل النمو قد يكون العرض الوحيد الذي يراجع من أجله المريض.
-كيف نراقب نمو طفلنا ؟
1- الطول: نسجل طول الطفل وهو حافي القدمين ونأخذ الوزن بميزان موثوق, كمان نقس طول الجذع والذراعين والطرفيين السفليين.
2- العمر العظمي: تحديد نقاط التعظم في الرسغ والمرفق الأيسر.
3-البلوغ: تقدير البلوغ المتوقع, وملاحظة أي علامات البلوغ.
4- طول الوالدين: لحساب الطول المتوقع
الذكر = (طول الأم(سم) + طول الأب(سم) – 13)/2
الأنثى = (طول الأم(سم) + طول الأب(سم) – 13)/2
5- فحص سريري كامل: جهاز الهضم، التحصيل الدراسي، تشوهات، الحالة الاجتماعية، التغذية…
أسباب قصر القامة:
تقسم إلى أربعة مجموعات:
المجموعة الأولى:
الأمراض المزمنة:
الربو، سكري…
علاج مديد بالستيروئيدات:
كورتيزن
أشذوذات صبغية:
متلازمة داون (المنغولية)، نونان…
المجموعة الثانية:
تأخر نمو ثانوي لمرض يجب كشفه:
الجهاز الهضمي: الداء الزلاقي، داء كون، قطع الأمعاء
الجهاز التنفسي: داء اللزج المخاطي
الجهاز القلبي: آفة قلبية مزرقة غير نموذجية
الجهاز البولي: القصور الكلوي، التهاب الكلية
وفي المجموعتين السابقتين فإن معالجة السبب قد تمكن الطفل من اللحاق بأقرانه وتحقيق معدل نمو طبيعي.
المجموعة الثالثة:
تشمل بعض الحالات السريرة الشائعة:
متلازمة تورنر:
تنجم عن شذوذ صبغي (الصيغة الصبغية 45xo ), تصيب الفتيات وتتجلى بقصر القامة وتأخر النمو العظمي اللذين قد يشكلان العرض الأول لتشخيص المتلازمة في معظم الأحيان, بالإضافة إلى تباعد حلمتي الثدي, تعدد الأصابع, وغياب الطمث والصفات الجنسية الثانوية) ولكن للأسف لا يوجد علاج شافي لهذه المتلازمة وإنما نتمكن فقط من معالجات الأعراض بإعطاء هرمون النمو والهرمونات الجنسية…
تأخر النمو داخل الرحم:
قد يكون بسبب:
#عوامل أبوية: تعرض الأم لتسمم حمل، حمل توأمي، التدخين والكحول، نقص أكسجين، سوء التغذية…
#عوامل جنينة: الإنتانات(توكسوبلازمو، الحصبة الألمانية)، الشذوذات الصبغية…..
التبدلات الهرمونية: نقص الأنسولين، نقص عوامل النمو IGF1-IGF2.
ينمو ويتطور معظم الرضع متأخري النمو داخل الرحم نموًا طبيعيًا ويصلون إلى الطول الطبيعي؛ إذ يحدث تسارع النمو في غضون أول سنتين من العمر، ولكن هذا التسارع لا يحدث في10-15% منهم فيبقون قصار القامة.
قصر القامة الوراثي:
نجد الوالدين قصيرين وهنا الطفل يكون بالحد الأدنى لمعدل النمو الطبيعي ولكن قد تجرى الفحوصات للاطمئنان .
إعطاء الطفل هرمون النمو GH قد يمكنه من كسب المزيد من الطول ولكن يكون ذلك عندما نطبق المعالجة قبل إكمال ال 18 عام أي قبل انغلاق مشاشات العظام.
قصر القامة المرافق لتأخر البلوغ:
قد نجد قصة مماثلة عند أحد الأبوين عن تأخر بلوغ مع طول قامة طبيعي حاليًا. وهذا الطفل يخضع للمراقبة حتى عمر 16 سنة وعندما ننفي الأسباب الأخرى لقصر القامة. ننتظر حتى بداية 17 سنة ونبدأ بإعطاء الطفل الهرمونات الجنسية.
الأمراض العظمية والمفصلية:
نقص تصنع غضاريف على سبيل المثال .
العوز النفسي العاطفي:
ليس ذو أهمية كبيرة ولكن قد يشكل موضع اهتمام عند أطفال دور الأيتام…
المجموعة الرابعة:
وهي الأقل شيوعًا ولكنها الأكثر أهمية فكلما شخصت باكرًا كلما ما كانت فرصة الطفل بتحقيق نمو أفضل…
قصور الغدة الدرقية:
أعراضه: تأخر النمو، تأخر النمو العظمي، تأخر بالتحصيل الدراسي، عدم تحمل البرد، إمساك، بدانة.
إعطاء الطفل التيروكسين بأعمار مبكرة يحقق نتائج رائعة.
عوز هرمون النمو:
غالبا ما يترافق مع نقص سكر الدم، صغر القضيب، وهنا يعد تعويض هرمون النمو GH هام جدًا.
وقد بينت أحد الدراسات أن إعطاء الأرجنين (وهو أرخص ثمنًا من هرمون النمو) قد يحقق مكاسب جيدة على حساب الطول وليس له أي آثار جانبية.
وهناك أسباب أخرى أقل شيوعًا: كوشينغ، فرط الألدستيرون، قصور الدريقات.
بالنهاية الطول والقصر ليس مهم كصفة شكلية بقدر أهميته كمرآة تعكس لنا نمو الجسم السليم.
إعداد:
تدقيق: Bara’a Thweib
4- المرجع المصور في الطب السريري
5- كتاب أمراض الغدد الصم – جامعة تشرين
دراسة حديثة: كونك تنسى قد يكون دليلًا على أنك أكثر ذكاءً
تذكر الأحداث بشكلٍ حاد وسريع قد يكون أحد المميزات الجيدة حين تتعلم جداول الضرب في المدرسة، أو حينما تقابل أحد الأشخاص في الشارع وتحاول أن تتذكر اسمه.
وبمناسبة الأسماء، فأفضلنا يمكن ألا يتذكر الأسماء أو أن ينسى حقائق مهمة، عندما يحدث ذلك من الوارد أن يعتريك إحساس بالغباء أو قلة الإمكانيات العقلية.
ففي نهاية المطاف، لا يوجد ما هو أسوا من الذهاب للتسوق ونسيان أهم شيء نزلت لإحضاره بالأساس!
إذا كنت -كبقيتنا- تتساءل عن سبب نسيانك هذه الأشياء البسيطة، الإجابة هي أنه ربما لا يوجد سبب سيء على الإطلاق.
في الحقيقة، هناك دراسة قد نشرت مؤخرًا في «Neurons journal» وجدت أن النسيان عملية طبيعية من عمليات المخ، تهدف إلى تعزيز اتخاذك للقرارات عند الوجود في بيئة عشوائية وديناميكية، هذا جيد ومن شأنه جَعلك أذكى في نهاية اليوم.
أنا آسفة على كل المرات التي جعلني فيها الاكتئاب والقلق صديقة سيئة
قد لاحظت تحسنًا كبيرًا في علاقاتي منذ بداية كوني أكثر انفتاحًا مع من حولي حول حالتي النفسية. فلقد ولَّد ذلك مزيدًا من الثقة في الأجواء… وأصبح ممكنًا أن نتحدث عن أشياء أكبر، وبدأوا يفتحون قلوبهم لي أيضًا.
وهذا جعلني أفكر في كل تلك المرات التي كنت أبدو فيها كصديقة سيئة بسبب كوني غير منفتحة حول ما أتعامل معه من مشاكل نفسية (كالاكتئاب، والقلق، ونوبات الذعر، والتفكير المبالغ فيه). لذا أردت أن أقول أنّي آسفة. آسفة على كل هذه المرات التي لم أرد فيها على رسائلكم بسبب تفكيري المبالغ فيه في كتابة ردٍ مناسب، ومن ثم اعتقادي بأن تجاهلكم تمامًا سيجعلكم تكرهوني بقدرٍ أقل من ذلك الذي سيكون إذا أرسلت الرسالة بعد عدة ساعات.
(الصورة بواسطة: Ella Byworth لـ Metro) أنا آسفة لرفض الرد على مكالماتكم، نعم لقد كنت خائفة من الاعتراف بذلك، فقد أيقظتموني! أنا كنت ما زلت نائمة في سريري حتى الساعة 3 مساءً.
أنا آسفة للتراجع عن كل خططنا للخروج في اللحظة الأخيرة، فبعد أن جهزت نفسي مبكرًا جدًا للخروج، قد انتابني نوبة قلق ذكرتني بكل الأخطار الموجودة بخارج منزلي.
أنا آسفة للكذب حتى أغطي على كل ذلك، آسفة للتظاهر بأنّي أصبت بالتسمم الغذائي أو أن عليَّ الالتزام بأشياء أخرى.
هناك أشياء أخرى أنا لست فخورة بها:
(بواسطة: Ella Byworth لـ Metro.co.uk) كدفعكم بعيدًا لأني لا أريدكم ملاحظة أنّي في حالة أخرى غير المعتادين عليها منّي، أو أنّي لست على ما يرام. الأوقات التي كنت أغضب فيها دون سبب كانت حقًا عصيبة، وقد قررت أنه من الأسهل إبعادكم عوضًا عن السماح لكم بالتواجد معي.
وكل الأوقات التي لم أكن أصغي إليكم أثناء الحديث، عندما كان يسبح فكري بعيدًا وتسألوني إذا كنت أستمع – فقد كنت مشغولة جدًا بالتفكير في كم أنا شخصية وضيعة، وفي بعض الفوضى الأخرى داخلي.
وكل الأوقات التي فضَّلت فيها الانسحاب لأني غير قادرة على مجاراتكم في الخروج، أو الركض في الصباح، أو القيام بأي عمل المشترك.
لقد شعرت بالحرج.
أخجل من أن حتى أبسط الأمور بدت مستحيلة، ومن أن عقلي لم يَعد مكانًا آمنًا لي بعد الآن، ومن كوني خائفة من فتح الأبواب، أو تشغيل مفاتيح الإضاءة، ومن صوت خطوات الأقدام خلفي.
أنا آسفة لشكي في قدرتكم على التفهم. أنا آسفة أن عقلي أخبرني أنه لا يمكنني الوثوق بكم أو الاعتماد عليكم، وأن إخباركم بكل ذلك سيكون غلطة.
(بواسطة: Ella Byworth لـ Metro.co.uk) هكذا هو الاكتئاب – يصبح أكبر أسرارك، وأقرب أصدقائك، ويبدأ في دفع كل الناس بعيدًا خلال هذه العملية.
الاكتئاب يخفي الشخصية التي يحبها ويعرفها الناس. يجعلك شخصًا عصبيًا، دائم الانسحاب، فجأة تصبح غير مبالي بكل الأشياء التي كانت تشعرك بالإثارة من قبل.
يخبرك أنك لا تستحق أصدقاء ولا أحباء، يجعلك تصدق أنه إذا أخبرت أي أحد ما يدور في خُلدك، سيبتعد في خوف.
لذلك الانفتاح والصراحة بالرغم من كونهم جزءًا كبيرًا من كون الشخص صديقًا جيدًا، إلا أنهم يشعروني بالرعب الغامر.
تشعر بالخوف من أنهم سيرفضونك، أو إنهم سيقولون شيءً يدفعك من فوق الحافة.
ائتمان الناس على أكبر أسرارك وأثقلهم يعطيهم القوة: لإيلامك، أو لمساعدتك كي تكون أفضل.
لكي أتجنب ذلك، دفعت الناس بعيدًا،
أصبحت ممثلة بارعة، قلت إنني على ما يرام، وتهربت من الخروج معهم حينما طلبوا قضاء وقت معًا، وعندما كنَّا نتحدث حرصت على التمسك بمواضيع “آمنة” كيلا ينزلق لساني خلال الحديث.
لم أكن صديقة جيدة لأني لم أكن أنا، ولم أسمح للناس بالاطلاع عمَّا يدور داخلي.
وأنا آسفة على ذلك، فقد تسبب هذا بدمار الكثير من الصداقات الجيدة، وجعلني أفتقد تلك السنوات حينما كنت أقوم بمحادثات عظيمة مع أمي، والتي أبقيتها هي أيضًا بعيدة حتى لا تعرف الذي يدور في رأسي، والذي منعني من القيام بأي تواصل مع أشخاص جدد.
أنا أعمل على إصلاح ذلك الآن.
(بواسطة: Erin Aniker لـ Metro.co.uk) فالآن أتعلم أن الناس الذين أهتم لأمرهم يهمهم أمري أيضًا. لن يكرهوني فقط لكوني حزينة، أو يحكمون عليّ حين أشعر بالخوف – فقط يهمهم كوني بخير.
أنا أعمل على تعزيز ثقتي بالناس، أعمل على الاستماع إلى الأشخاص الذين أحبهم عوضًا عن ذلك الصوت السلبي في رأسي الذي يخبرني أن الجميع يكرهني وأني لا أصلح لأي شيء.
لا بأس أن أحتاج إلى القليل من المساعدة من الناس الموجودين في حياتي للتغلب على الأوقات السيئة.
أنا لا أريد في حياتي الذين يتركونني حين تكون الأمور عصيبة، بل أحتاج هؤلاء الذين يستمعون إليَّ حين أحتاج إلى ذلك. ومن يعلم، ربما يفتحون قلوبهم لي أيضًا، فهؤلاء يساعدونني يوميًا في الحفاظ على عقلي – أكثر مما يتخيلون.
(بواسطة: Mmuffin) لقد انتهيت الآن من تقديم الاعتذارات – على الرغم من كوني متأكدة أنه سيكون هناك المزيد منهم مع كل الرسائل الغير مجابة والخطط المتروكة مستقبلًا – الآن أريد أن أقول شكرًا لكم.
شكرًا لكل هؤلاء الذين بقوا معي حينما لم أكن صديقة جيدة في المقابل، شكرًا لكم على الاستماع، وشكرًا لكم على الاهتمام.
عندما ينقلب عقلك ضدك، تحتاج إلى أصدقاء جيدين أكثر من أي وقت آخر، وأنا سعيدة جدًا أني لدي أصدقاء مثلكم.
أنا أتحسن. وسوف أكون صديقة أفضل مع الوقت.
—————
كتبت المقالة: إلين سكوت لموقع Metro
هشاشة العظام: عومل الخطر، الأعراض، وطرق الوقاية، والعلاج
هشاشة العظام هو مرض يتميز بانخفاض كثافة العظم، مما يقلل من قوته ويزيد من عرضته للكسر. العظم الطبيعي يتكون من البروتين، الكولاجين والكالسيوم، تساهم جميعًا في إعطائه القوة. العظام المصابة بالهشاشة يمكن أن تصاب بالكسر بعد التعرض لضربة خفيفة، أخف من تلك التي تؤدي لكسر العظام الطبيعية بالعادة. أكثر المناطق عرضة للكسر هي العمود الفقري، الحوض، الأضلاع، وعظام المعصمين .
عوامل الخطر للإصابة بهشاشة العظام
يتضمن التالي عوامل تزيد من خطر الاصابة بهشاشة العظام :
- الإناث أكثر عرضة للاصابة من الذكور
- التاريخ العائلي للمرض
- التاريخ الشخصي للكسور بعد البلوغ
- نمط الحياة ( التدخين وشرب الكحول وعدم القيام بالتمارين الرياضية)
- قلة المحتوى الغذائي من الكالسيوم أو سوء امتصاصه
- انخفاض مستوى هرمون البروجستيرون عند النساء ( بعد انقطاع الطمث ) و انخفاض مستوى هرمون التوستوستيرون عند الرجال
- ارتفاع مستوى هرمون الغدة الدرقية أو الغدة جارة الدرقية
- نقص فيتامين د
- الاصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي
- انخفاض وزن الجسم
علامات وأعراض الإصابة بهشاشة العظام
من المحتمل أن تبقى هشاشة العظام بدون أعراض لسنين، لأن الاعراض تحدث بحدوث الكسور. وعند التعرض لكسر نتيجة هشاشة العظام، يكون العرض المصاحب هو الألم والذي يعتمد موقعه على موقع الكسر. على مدى السنوات، الكسور المتكررة في العمود الفقري من الممكن أن تؤدي لألم مزمن في أسفل الظهر، وتقصان في الطول أو ازدياد انحناء العمود الفقري بسبب انهيار الفقرات.
أسئلة وأجوبة عن هشاشة العظام
ماهي النتائج المترتبة على الاصابة بهشاشة العظام؟
الكسور الناتجة عن هشاشة العظام تسبب الألم، وتقلل من نوعية الأنشطة التي يمكن ممارستها في الحياة، وتؤدي الى خسارة من أيام العمل وتسبب الإعاقة. من الممكن أن يصاب المرضى الكبار بالسن بالالتهابات الرئوية والجلطات في أوردة الطرف السفلي، والتي قد تسبب جلطات في الرئة.
كيف يتم تشخيص هشاشة العظام؟
عن طريق نوع خاص من الأشعة السينية، والذي يقدم لمجموعة معينة من المرضى، وهم:
- جميع النساء اللاتي تقل أعمارهن عن 65 سنة بعد انقطاع الطمث ممن لديهن عوامل خطر للتعرض للاصابة
- جميع النساء اللاتي تزيد أعمارهن عن 65 سنة
- النساء اللاتي يعانين من أي مشاكل صحية مرتبطة بهشاشة العظام
ما هو علاج هشاشة العظام؟ و كيف يمكن منعها؟
الهدف من علاج هشاشة العظام ، هو منع الكسور، عند طريق تقليل خسارة العظم، أو عند طريق زيادة قوة وكثافة العظم. لا يوجد علاج شافي لـهشاشة العظام، لذلك الوقاية مهمة كأهمية العلاج تمامًا.
طرق الوقاية والعلاج من هشاشة العظام
1)تغيير نمط الحياة (إيقاف التدخين والتقليل من الكحول وممارسة التمارين الرياضية وتناول غذاء متوازن والذي يحتوي على كمية كافية من الكالسيوم وفيتامين د)
2) استخدام الأدوية التي توقف خسارة العظم وتزيد قوته، أو الأدوية التي تزيد من تكوين العظم
3)تناول المكملات الغذائية التي تحتوي على الكالسيوم وفيتامين د. تأتي أهمية (فيتامين د) من كونه يساعد في امتصاص الكالسيوم من الأمعاء، و نقصه قد يسبب حرمان العظام من الكالسيوم مما يضعفها ويزيد من احتمالية الكسور. يأتي فيتامين د من الغذاء والجلد، انتاجه في الجلد يعتمد على التعرض لأشعة الشمس، لذلك فالناس الذين يعيشون في المناطق المشمسة، يستطيعون إنتاج أغلب ما يحتاجونه من فيتامين د، بالمقابل قلة التعرض لأشعة الشمس تؤدي لنقص فيتامين د.
المصادر :
https://goo.gl/cNkn3K
https://goo.gl/2AQo5F
مرض الزهايمر: أنواعه وتشخيصه وأسبابه وعلاجه
الزهايمر، قد تعرفه اسمًا عزيزي القارئ، ولكن هل حقًا تعرف ما هو؟ قد تظن أن الزهايمر مجرد مرض يجعل من يصاب بيه ينسى بعض الذكرايات، وهذا ما يتمناه كل من يعرف حقيقة هذا المرض، ولكن تجري الرياح بما لا تشتهي السفن. هل تعلم أن الزهايمر يحتل المتربة السادسة في قائمة أكثر الأمراض المؤدية للوفاة في الولايات المتحدة الأمريكية متفوقًا بوفياته على عدد وفيات مرضى سرطان الثدي والبروستاتا مجتمعين؟ فيما يلي سنستعرض ذلك المرض الذي أضنى العلماء و لم يجدوا له علاج حتى الآن. (1)
ما هو الزهايمر؟
الزهايمر هو مرض عصبي مزمن يُشكل نحو 60 إلى 80% من حالات الخرف. الزهايمر يسبب العديد من المشاكل في الذاكرة، التفكير، السلوك وأيضًا الحركة، مما ينتج عنه خلل في قدرة المريض على الإدراك وحل المشاكل والقيام بأبسط الأعمال اليومية. بعد فترة يبدأ المريض فقدان السيطرة على انفعالاته ومشاعره وينسحب تدريجيًا من محيط الأسرة والمجتمع. يتسبب الزهايمر في هذه الأعراض بسبب تواجد ترسبات من بقايا بروتين يُدعى بيتا أمايلويد الذي يتراكم في المسافات بين الخلايا العصبية والعُقد –وهي ألياف من بروتين آخر يُدعى تاو تتراكم داخل الخلايا العصبية-. لم يستطع العلماء تحديد دور هذه العُقد والترسبات في مرض الزهايمر ولكن يعتقد أغلب الخبراء أن هذه الاجسام تقطع التواصل بين الخلايا العصبية ببعضها البعض، مما يؤدي إلى اضطراب العمليات التي تحتاجها الخلايا للنجاة. تبعًا لهذا الاضطراب، تبدأ الخلايا في الموت، ثم يشرع حجم المخ في التقلص ويفقد مظهره الطبيعي، وبذلك يحدث فقدان الذاكرة والأعراض الأخرى لهذا المرض. (2)(9)
أنواع مرض الزهايمر: (6)
في عام 1906 اكتشف الطبيب النفسي والمُشَرٌح العصبي ألويس الزهايمر ذلك المرض وسُمي المرض بإسمه. ينقسم المرض لثلاثة أنواع:
- الزهايمر المتأخر: وهو النوع الشَّائع، يبدأ المرض عادةً بعد سن ال 65.
- الزهايمر المبكِّر: وهو الزهايمر الذي يبدأ بسن مبكِّر، تحت سن ال 60. هؤلاء المرضى عادةً يعانون من أمراض عصبيَّة أخرى.
- الزهايمر العائلي: وهو موروث ونادر جدًّا، عادةً يُصاب الأشخاص بالمرض بسن مُبكر جدًّا حتى في عقدهم الرابع.
ما هي المراحل المختلفة للزهايمر؟ (7)(9)
- المرحلة الأولى: يبدأ المريض نسيان مواعيده ولايتنبّه إلى مرور الوقت، ولايتذكر أحداث الماضي القريب وفي نهاية المرحلة يميل إلى العزلة والانطواء ويتفوّه بجمل لا معنى محدد لها وينسى الكثير من الكلمات التي يعرفها.
- المرحلة الثانية: تبدأ بعجز المريض عن القيام بأمور يدوية كما يجد صعوبة في فهم الكلمات، وتنتهي هذه المرحلة ويكون المريض بحاجة إلى من يساعده، ويعاني من نوبات الغضب والإحباط.
- المرحلة الثالثة: تبدأ بعجز المريض عن القيام بما يقوم به الإنسان الطبيعي كدخول دورة المياه، وتنتهي بأن يصبح لا يستطيع فعل أي شيء دون مساعدة الآخرين. وتكون هذه المرحلة أصعب مرحلة يمر بها مريض الزهايمر.
ما هي أسباب الإصابة بمرض الزهايمر؟ (6)
- تاريخ عائلي بوجود الزهايمر
- متلازمة داون
- إصابة في الرأس
- مشاكل في الجهاز المناعي
- بعض الجينات
- ترسبات غير طبيعية لبروتينات في المخ
- يرى معظم الخبراء أن مرض الزهايمر ليس جزءً طبيعيًا من الشيخوخة. كشفت دراسة أن 72% أو ثلاثة من أصل أربعة مرضى الزهايمر كانوا قد تعرضوا لضغوط عاطفية قاسية خلال العامين السابقين لتشخيصهم بالمرض. وقد تشمل هذه الحوادث ما يلي:
- الشهود على المرض الشديد لأحد أفراد العائلة.
- مشاكل مالية.
- حوادث السيارات.
- تجارب عنيفة مثل السرقة أو الهجوم.
- الحزن، وفاة شريك الحياة، الطفل، صديق مقرب أو قريب.
الألومنيوم والزهايمر: (11)
يتواجد الألومنيوم بوفرة بيئيًا ولكنه ليس ضروري للحياة. بل على العكس، الألومنيوم معروف على نطاق واسع بأنه يمنع أكثر من 200 وظيفة هامة بيولوجيًا ويسبب تأثيرات سلبية مختلفة في النباتات والحيوانات والبشر لكونه مادة سامة عصبيًا. تم الإبلاغ عن ارتباط بين التسمم بالألومنيوم واضطراب الذاكرة لدى البشر لأول مرة في عام 1921. وقد اقُترحت العلاقة بين التعرض للألومنيوم وأمراض الأعصاب، بما في ذلك التصلب الجانبي الضموري، الخرف، الشلل الرعاش، ومرض الزهايمر. وقد كانت العلاقة بين الألومنيوم ومرض الزهايمر موضوع نقاش علمي لعدة عقود، ومع ذلك ما زال من الصعب تحديد مدى علاقتهم ببعض ومدى سُمٌية الألومنيوم بسبب خصائصه البيولوجية المعقدة. ولكن هناك أدلة متزايدة تشير إلى دور الألومنيوم في تشكيل روابط بين جزيئات البروتين المُسمى بيتا أمايلويد والذي سبق وأن شرحنا أن وجوده يساعد على تكوين ترسبات في المخ مما يؤدي للمرض.
ما هي العوامل التي تجعلك أكثر عُرضة للزهايمر؟ (6)
- العمر: كبر السن هو أخطرعامل معروف لمرضى الزهايمر لأن خطر هذا المرض يزداد عند بلوغ سن ال65.
- تاريخ العائلة وعلم الوراثة: خطر الإصابة بمرض الزهايمر يصبح مزدوجًا إذا كان والدك أو أخوتك مصابين بالمرض.
- الجنس: المرأة تعيش لفترة أطول ولذلك هي أكثر عرضة للإصابة بمرض الزهايمر من الرجال.
- ضعف الإدراك المعتدل: قد يعاني مرضى ضعف الإدراك من مشاكل في الذاكرة، وربما يكون لديهم خطر متزايد من الإصابة بالخرف
- صدمات الرأس: الأشخاص الذين يعانون من صدمات الرأس القاسية أو الصدمات المتكررة لديهم خطر أكبر للإصابة بمرض الزهايمر.
- نمط الحياة وصحة القلب: لا يوجد عامل معين في نمط الحياة يُظهر بشكل قاطع خطر الإصابة بمرض الزهايمر ولكن، بعض العوامل قد تضعك في خطر الإصابة بأمراض القلب وزيادة خطر الإصابة بمرض الزهايمر:
- نقص الفواكه والخضراوات في النظام الغذائي
- مرض السكري الخاضع للسيطرة الضعيفة
- ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم
- ضغط الدم المرتفع
- التدخين
ما هي التغيرات السلوكية لمرضى الزهايمر؟ (10)
يجد الكثير من الناس أن التغيرات في السلوك الناجمة عن مرض الزهايمر هي أكثر التحديات صعوبة ومأساوية للمرض. السبب الرئيسي للأعراض السلوكية هو التدهور التدريجي لخلايا المخ. ولكن الأدوية والتأثيرات البيئية وبعض الحالات الطبية أيضًا يمكن أن تسبب أعراض أو تجعلها أسوأ. في المراحل المبكرة، قد يواجه المريض تغييرات في السلوك والشخصية مثل:
- التهيج
- القلق
- الكآبة في مراحل لاحقة، قد تحدث أعراض أخرى بما في ذلك:
- فقدان الذاكرة قصيرة الأمد.
- مشاكل في الكلام والقراءة والكتابة.
- التَّوَهان وعدم إدراك المكان والزمان.
- تقلُّب المزاج.
- فقدان الدافع.
- فقدان القدرة على العناية بالنفس.
- مشاكل سلوكية.
- الانسحاب من الأسرة والمجتمع.
- بشكل تدريجي، تُفقد وظائف الجسم، مما يؤدي في نهاية المطاف إلى الموت.
- يفقدالمريض قدرته علي التركيز والتعلم.
- تغييرات في الشخصية فيصبح أكثر عصبية وقد يصاب بالهلوسة أو بحالة من حالات الجنون المؤقت.
كيف يتم تشخيص مرض الزهايمر؟ (13)
يُشخٌص مرض الزهايمر عن طريق العديد من الاختبارات:
1. اختبار بسيط للوظائف العقلية، هذا اختبار مختصر يتحقق من:
- مهارات حل المشاكل
- مدى التركيز
- مهارات العد
- الذاكرة
هذه الاختبارات ستساعد الطبيب على معرفة ما إذا كانت هناك مشاكل مع وظائف الدماغ تسبب مشاكل في التعلم والذاكرة والتفكير، أو مهارات التخطيط.
2. الأشعة المقطعية (CT Scan): وتتم عن طريق آلة تأخذ الأشعة السينية من جسم المريض من زوايا مختلفة في فترة قصيرة جدًا من الزمن إلى الكمبيوتر. يتحول المسح إلى سلسلة من الصور التي تبدو مثل “شرائح” من خلال الجسم. يمكن للأشعة المقطعية أن تظهر تغيرات الدماغ الشائعة في المراحل اللاحقة من مرض الزهايمر.
3. التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): التصوير بالرنين المغناطيسي يجعل الصور واضحة جدًا من جسمك باستخدام مغناطيس كبير، موجات الراديو، وجهاز كمبيوتر. يمكن أن يساعد الأطباء على معرفة ما إذا كان الورم أو السكتة الدماغية قد تسبب أعراض تبدو وكأنها مرض الزهايمر. كما قد يساعد على إظهار التغيرات الدماغية التي ترتبط بهذا المرض.
4. الاختبار العصبي النفسي: يدرس العلاقة بين الدماغ والسلوك؛ فهو يساعد في تشخيص وعلاج الحالات التي تؤثر على التفكير، والعاطفة، والسلوك، بما في ذلك مرض الزهايمر.كما يعطي الطبيب اختبارات أخرى للتحقق من الذاكرة واللغة والقدرة على التخطيط، والقدرة على تغيير السلوك.تساعد هذه الاختبارات الطبيب وعائلة المريض على فهم أفضل لتأثير ذلك الاضطراب على حياتك اليومية.
ما هو علاج مرض الزهايمر؟ (12)
لم يكتشف العلماء علاج بعد لهذا المرض ولكن تستخدم بعض الأدواية للتحكم في الأعراض المصاحبة للزهايمر. وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على نوعين من الأدوية وهما مثبطات الكولينستريز مثل أريسبت و النوع الآخر هو الميمانتين لعلاج الأعراض المعرفية من فقدان الذاكرة، والارتباك، ومشاكل التفكير) من مرض الزهايمر. وهناك أيضًا دواء يجمع بين واحد من مثبطات الكولينستريز (دونيبيزيل) مع ميمانتين يسمى نامزاريك. مع تقدم مرض الزهايمر، تموت خلايا الدماغ مما يتسبب في تفاقم الأعراض الإدراكية. هذه الأدوية لا يمكن أن توقف التلف أو أسباب الزهايمر، ولكنها قد تساعد على تخفيف أو استقرار الأعراض لفترة محدودة من خلال التأثير على بعض المواد الكيميائية المشاركة في نقل الرسائل بين الخلايا العصبية في الدماغ. يصف الأطباء أحيانا كلا النوعين من الأدوية معًا.
مشاهير أُصيبوا بالزهايمر: (14)
يعد الرئيس الأربعين الراحل للولايات المتحدة الأمريكية رونالد ريجان من أشهر الأمثلة للمشاهير الذين أصيبوا بذلك المرض في الغرب. أما عن الشرق فيعتبر الممثل العالمي الراحل عمر الشريف من تلك الأمثلة أيضًا.
كيف تتعامل الأسرة والمجتمع مع مريض الزهايمر؟
من الحتم أنها صاعقة عندما يشخص أحد من المقربين إليك بهذا المرض الذي يسلب جميع الذكرايات الجميلة التي كونتوها معًا. إنه شيء في غاية الألم أن ترى أحد أقرب الناس إليك غير قادر على التعرف عليك ولكن هناك شيء يغفل الكثيرون عنه وهو أنه إذا كان غير قادر على تذكرك، فإنك قادر على تذكره. وقد يلجأ الكثير إلى الهروب من هذه الأزمة عن طريق تجنب ذلك الشخص ولكن يجب التعامل بموضوعية ووضع المشاعر جانبًا. يجب أن يجد المريض من يسانده ويشعر بأن هناك من يهتم لأمره دائمًا. وفي ذلك الإطار قامت العديد من المنظمات بتحديد يوم عالمي للتوعية بمرض ألزهايمر في ال21 من شهر سبتمبر من كل عام حتى لا ننسى أشخاص قد أثروا بحياتنا وهذا أقل ما يمكن فعله لتكريمهم.
___________________________________________________
المصادر:
- Latest Alzheimer’s Facts and Figures [Internet]. Latest Facts & Figures Report | Alzheimer’s Association. 2013. Available from: http://www.alz.org/facts/overview.asp
- Alzheimer’s Disease & Dementia | Alzheimer’s Association [Internet]. [cited 2017 Sep 21]. Available from: http://www.alz.org/alzheimers_disease_what_is_alzheimers.asp
- Healthy Brain Versus Alzheimer’s Brain | Alzheimer’s Association [Internet]. Available from: http://www.alz.org/braintour/healthy_vs_alzheimers.asp
- Healthy brain vs. Alzheimer’s sufferer brain [Internet]. Futurism. 2016. Available from: https://futurism.com/facts/healthy-brain-vs-alzheimers-sufferer-brain/
- Alzheimer’s & Dementia – Causes, Difference, Risk Factors and Treatment [Internet]. Health Resource. 2015. Available from: https://www.healthresource4u.com/dementia-alzheimers-treatment.html
- What Causes Alzheimer’s Disease? [Internet]. National Institute on Aging. Available from: http://www.nia.nih.gov/health/what-causes-alzheimers-disease
- Stages of Alzheimer’s & Symptoms | Alzheimer’s Association [Internet]. Available from: http://www.alz.org/alzheimers_disease_stages_of_alzheimers.asp
- Alzheimers-Dementia-.jpg (1023×409) [Internet]. [cited 2017 Sep 21]. Available from: https://www.healthresource4u.com/wp-content/uploads/2011/07/Alzheimers-Dementia-.jpg
- Alzheimer s disease_powerpoint_skinner_kassandra [Internet]. Health & Medicine presented at; UTC [cited 2017 Sep 21]. Available from: https://www.slideshare.net/CMoondog/alzheimer-s-diseasepowerpointskinnerkassandra
- Treatments for Behavior | Alzheimer’s Association [Internet]. Available from: http://www.alz.org/alzheimers_disease_treatments_for_behavior.asp
- Kawahara M, Kato-Negishi M. Link between Aluminum and the Pathogenesis of Alzheimer’s Disease: The Integration of the Aluminum and Amyloid Cascade Hypotheses. Int J Alzheimers Dis [Internet]. 2011 Mar 8 [cited 2017 Sep 22];2011. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3056430/
- Latest Medication for Memory Loss | Alzheimer’s Association [Internet]. Available from: http://www.alz.org/alzheimers_disease_standard_prescriptions.asp
- Making the Diagnosis of Alzheimer’s Disease [Internet]. WebMD. Available from: http://www.webmd.com/alzheimers/guide/making-diagnosis-tests
- Gordon MR. In Poignant Public Letter, Reagan Reveals That He Has Alzheimer’s. The New York Times [Internet]. 1994 Nov 6; Available from: http://www.nytimes.com/1994/11/06/us/in-poignant-public-letter-reagan-reveals-that-he-has-alzheimer-s.html
- CT scan (CAT Scan) | What is a CT Scan | Bupa UK [Internet]. [cited 2017 Sep 21]. Available from: https://www.bupa.co.uk/health-information/directory/c/ctscan
- mri scan for alzheimer’s – Google Search [Internet]. [cited 2017 Sep 21]. Available from: https://www.google.com.eg/search?biw=1366&bih=589&tbm=isch&sa=1&q=mri+scan+for+alzheimer%27s&oq=mri+scan+for+al&gs_l=psy-ab.3.0.0i24k1l2.236127.237732.0.239154.7.7.0.0.0.0.156.804.0j6.6.0….0…1.1.64.psy-ab..1.6.804…0j0i67k1.0.qwjoGGgIrdo#imgrc=m3wsouK9ZTgxWM:
- How are an MRI and a CT (or CAT Scan) Different? [Internet]. Available from: https://www.mycdi.com/viewpoints/how_are_an_mri_and_a_ct_or_cat_scan_different_130
ما لا تعرفه عن الترامادول
الترامادول، ربما سمع الكثير منكم عن هذا العقار، ولن ألوم أحدًا إذا ما تبادر إلى ذهنه عند سماع هذا الاسم “الإدمان” أو “الموت” لأن هذا –ومع الأسف- أصبح صحيحًا في مجتمعنا الحاضر. ولكن وراء كل واقع حكاية، وفيما يلي سوف نستعرض لكم قصة هذا العقار.
ما هو الترامادول؟
الترامادول –و بكل بساطة- مُسكن ألم مركزي مُصنّع يعمل على مُستقبلات المورفين.(1)
مسكنات الألم تنقسم إلى ثلاثة مجموعات(2):
- المسكنات البسيطة مثل الباراسيتامول المعروف تجارباً بالبانادول.
- مضادات الإلتهاب اللاستيرودية و أشهرها مادة الأيبوبروفين المعرفة تجارياً بالبروفين.
- و أخيراً و الأقوى بينهم: المسكنات الأفيونية و التي يتبع لها الترامادول.
ما معنى مسكن أفيوني؟
المسكنات الأفيونية هي أي مادة كيميائية تشبه المورفين أو أيًا من الأفيونيات في مفعوله الدوائي. أشباه الأفيونيات ترتبط بمستقبلات الأفيونيات والتي توجد في الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي والقناة الهضمية. السؤال الذي ربما تبادر لذهنك عزيزي القارئ هو “لماذا يوجد مستقبلات أفيونية في جسم الإنسان؟” والإجابة هي لأن جسم الإنسان يُنتج مواد تشبه المورفين مثل: الإيندورفين والإينكيفالين والدينورفين وغيرهم من المواد التى تعمل على هذه المستقبلات.
سبب تواجد مثل هذه المواد هو رفع مستوى تحمل الألم عند الإنسان، أي أنه في غياب هذا المواد سوف تشعر بألمٍ بالغ عندما تتعرض لأبسط حادث. ولنضرب مثال على ذلك بوخدة الدبوس التي –عادةً- لا تشعر بها بسبب المورفينات التي يُنتجها جسمك والتي في حالة غيابها قد تشعر بألم يساوي ألم طعنة سيف. والجدير بالذكر أن الجسم ينتج أيضًا المورفين والكودايين. بعد إثباط المسكنات الأفيونية بمستقبلاتها، تعمل هذه المواد على تقليل الاستثارة العصبية والتي بدورها تستخدم لتسكين الألم في الحالات المستعصية من الألم الحاد مثل مرضى الأورام الخبيثة والمغص الكلوي. (3)
كيف يعمل الترامادول؟
كما سبق أن ذكرنا أن الترامادول يتبع مجموعة المسكنات الأفيونية، وبالتالي يمكننا أن نستنتج أن لديه نفس طريقة العمل بتقليل إستثارة الخلايا العصبية. ولكن يوجد لديه آلية عمل أخرى وهي منع إعادة إدخال السيروتونين والنورابينفرين داخل النهايات العصبية، وبذلك يزيد نسبة هذه المواد في الدم والتي أيضاً تعمل بشكل فعال على تخفيف الألم. (4)
ما القصة وراء الترامادول؟
طورت إحدى الشركات الألمانية المتخصصة في علاج الألم (Grünenthal GmbH) هذا العقار عام 1962 وتم اختباره لمدة 15 عامًا قبل الموافقة على طرحه في سوق ألمانيا الشرقية عام 1977 تحت إسم ترامال. وبعد 20 عامًا بدأ يتنشر في الولايات المتحدة الأمريكية وبريطانيا وأستراليا وأُعتُبِر الدواء نجاحًا للشركة. في عام 1995 لم تعتبر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية الترامادول من أدوية الجدول –هي أدوية في الأغلب لها قدرة كبيرة على التسبب في الإدمان بسبب إساءه إستخدامها من قبل بعض الناس ويتوجب على راغبها الحصول على موافقة الطبيب المعالج حتى يتم صرفها- ولكن أصدرت إدارة مكافحة المخدرات الأمريكية عام 2014 قرار بتتغيير حالة الترامادول إلى دواء خاضع للسيطرة لما تسبب بالكيثر من الوفيات بسبب استخدامه لأهداف غير طبية. فإلى جانب تخفيف الألم، يُساء استخدامه للشعور بالاسترخاء والهدوء والنشوة والخدر. (5)
ما هي مخاطر استخدام الترامادول؟
كأي دواء، يوجد أعراض جانبيه لاستخدامه حتى في الجرعات المسموحة. ولكن أخطرها في هذه الحالة هو ما يعرف بالاكتئاب التنفسي أي فقدان القدرة على التنفس مما يتسبب في الاختناق والموت.(6) ويوجد أيضًا العديد من الأعراض الأخرى و منها(7):
- الدوار
- آلام المعدة
- ارتفاع مستوى السكر في الدم
- الـقلق
- تنميل في العضو الذكرى
- الاكتئاب (على المدى الطويل)
- جرعة زائدة من الترامادول (أكثر من 400 ملغ في جرعة واحدة) يمكن أن تسبب انهيارًا متبوعًا بتقلصات عضلية كبيرة، الأزمة تشبه عرضيًا الصرع.
- الغثيان
- جفاف الحلق
- الإمساك
- الصداع
- ضعف عام
- صعوبة في البلع
- رعشة في الأطراف
- الإدمان
الآثار الجانبية الرئيسية لعقار الترامادول. ويشير اللون الأحمر إلى أكثرها خطورة، وتحتاج إلى تدخل الطبيب.(8) هل يوجد إستخدامات أخرى للترامادول؟
والإجابة هنا نعم. لا يقتصر استخدام الترامادول على تسكين الألم فقط. بل قامت العديد من الأبحاث حول استخدامه كمضاد للاكتئاب وذلك يرجع إلى الآلية الثانية لعمله والتي سبق وأن تحدثنا عنها وهي منع إعادة إدخال السيروتونين والنورابينفرين داخل النهايات العصبية، وبذلك يزيد نسبة هذه المواد في الدم. وإجابةً للسؤال الذي حتمًا يتبادر لذهنك “ما هي أهمية هذه المواد في علاج الاكتئاب؟” فالاكتئاب مرض ينتج عن نقص مستوى هذه الناقلات العصبية في الدم، ومن ثم، إذا منعنا دخولها في النهايات العصبية، ستصبح متوفرة في الدم وتعالج أعراض هذا المرض. (9)
هل يجب منع تداول الترامادول في الأسوق الطبية؟
إن الترامادول دواء كسائر الأدوية، له استعمالاته التي قد لا يكون هناك بديل لها عند بعض المرضى. و في نهاية المطاف لكل عملة وجهان: أي دواء من الممكن أن يُساء إستعماله بأهداف غير طبية أو أخلاقية و هذا لا يعني الخوف منه و وجوب منعه. لهذا يوجد رقابة، ولكن ما نفعها إذا غابت الضمائر ونور العلم؟
المصادر:
- Tramadol. In: Wikipedia [Internet]. 2017 [cited 2017 Jul 15]. Available from: https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Tramadol&oldid=790025838
- Analgesic – Wikipedia [Internet]. [cited 2017 Jul 15]. Available from: https://en.wikipedia.org/wiki/Analgesic
- Opioid – Wikipedia [Internet]. [cited 2017 Jul 15]. Available from: https://en.wikipedia.org/wiki/Opioid
- Bovill JG. Mechanisms of actions of opioids and non-steroidal anti-inflammatory drugs. Eur J Anaesthesiol Suppl. 1997 May;15:9–15.
- Tramadol Facts، History and Statistics | Dangers and Legality [Internet]. [cited 2017 Jul 15]. Available from: http://drugabuse.com/library/tramadol-history-and-statistics/#history-of-tramadol
- Tramadol Uses، Side Effects، Dosage & Warnings – Drugs.com [Internet]. [cited 2017 Jul 15]. Available from: https://www.drugs.com/tramadol.html
- Tramadol – Top 8 Things You Need to Know [Internet]. Drugs.com. Available from: https://www.drugs.com/article/tramadol-need-to-know.html
- Side effects of Tramadol – Tramadol – Wikipedia [Internet]. [cited 2017 Jul 15]. Available from: here
- Examining the use of tramadol hydrochloride as an antidepressant. – PubMed – NCBI [Internet]. [cited 2017 Jul 15]. Available from: here
أخطر الفيروسات على مر التاريخ
واجه البشر منذ قديم الأزل العديد من الأمراض الفتّاكة، ولكن كانت أكثرها شدة تلك التي سببتها الفيروسات، فما أشهر تلك الفيروسات؟
مصدر: 1
